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2016年11月，國(guó)家工業(yè)和信息化部研究編制了《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》，提出把握產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步方向，瞄準(zhǔn)市場(chǎng)重大需求，大力發(fā)展生物藥、化學(xué)藥新品種、優(yōu)質(zhì)中藥、高性能醫(yī)療器械、新型輔料包材和制藥設(shè)備、加快各領(lǐng)域新技術(shù)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，促進(jìn)產(chǎn)品、技術(shù)、質(zhì)量升級(jí)。

在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備章節(jié)提出重點(diǎn)發(fā)展高場(chǎng)強(qiáng)超導(dǎo)磁共振和專(zhuān)科超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)、高端CT設(shè)備、多模態(tài)融合分子影像設(shè)備PET-CT和PET-MRI、高端彩色多普勒超聲和血管內(nèi)超聲、血管數(shù)字減影X射線(xiàn)機(jī)（DSA）、高清電子內(nèi)窺鏡等，這些基本上也是國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備薄弱領(lǐng)域。

2018年4月，《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄（2018年）》出臺(tái)，考慮臨床應(yīng)用規(guī)范、配置需求低和臨床診療需要等因素，將X線(xiàn)數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)（DSA）調(diào)整出乙類(lèi)大型醫(yī)療管理目錄，這也意味著醫(yī)院需求DSA設(shè)備將不再需要配置證。

政策與資金扶持，外加上國(guó)家對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的管控上的放權(quán)，對(duì)國(guó)產(chǎn)DSA設(shè)備制造商來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)最好的時(shí)代，那么DSA目前在國(guó)內(nèi)真實(shí)的市場(chǎng)情況如何呢？

器械之家整理了來(lái)自“中國(guó)DSA設(shè)備市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)座談會(huì)”的相關(guān)數(shù)據(jù)，旨在幫助大家了解DSA設(shè)備當(dāng)前現(xiàn)狀以及未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

每十萬(wàn)人口僅擁有0.31臺(tái)DSA

市場(chǎng)增長(zhǎng)空間巨大

血管造影設(shè)備主要包括DSA、X射線(xiàn)、CTA和MRA等，根據(jù)Markets and Markets機(jī)構(gòu)的研究報(bào)告，2017年全球血管造影設(shè)備綜合市場(chǎng)規(guī)模為97.7億美元，其中DSA市場(chǎng)約為44億美元，市場(chǎng)份額總占比約45%。預(yù)測(cè)到2023年，血管造影設(shè)備綜合市場(chǎng)規(guī)模為130.6億美元，年復(fù)合增長(zhǎng)率為5%。

2017年，國(guó)內(nèi)DSA的市場(chǎng)規(guī)模約為4.3億美元，約為全球市場(chǎng)規(guī)模的10%，年銷(xiāo)售臺(tái)數(shù)為668臺(tái)，銷(xiāo)量占比約為全球15%。其中國(guó)產(chǎn)品牌為53臺(tái)，占比8%；剩下615臺(tái)為進(jìn)口品牌。國(guó)內(nèi)的DSA市場(chǎng)主要被GE醫(yī)療、西門(mén)子醫(yī)療、飛利浦醫(yī)療、東芝和島津等跨國(guó)醫(yī)療器械廠(chǎng)家掌控。國(guó)產(chǎn)DSA廠(chǎng)家萬(wàn)東、樂(lè)普、唯邁等市場(chǎng)份額較小，且產(chǎn)品技術(shù)遠(yuǎn)落后于進(jìn)口廠(chǎng)商，產(chǎn)品主要定位于中低端市場(chǎng)。

目前，美國(guó)每十萬(wàn)人口擁有DSA的數(shù)量為3.27臺(tái)，而中國(guó)每十萬(wàn)人口擁有DSA的數(shù)量?jī)H為0.31臺(tái)，未來(lái)，國(guó)內(nèi)DSA市場(chǎng)有非常大的發(fā)展空間。

2697家醫(yī)院擁有4387臺(tái)DSA設(shè)備

市場(chǎng)高度集中

從本次座談會(huì)上，器械之家還了解到當(dāng)前國(guó)內(nèi)各級(jí)醫(yī)院在DSA設(shè)備的配置上存在非常大的差距，有幾個(gè)數(shù)據(jù)讓筆者非常震驚：2697家醫(yī)院擁有4387臺(tái)DSA設(shè)備。

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，2017年全國(guó)大陸人口13.9億，按照中國(guó)市場(chǎng)每十萬(wàn)人口DSA擁有量為0.31臺(tái)，4387臺(tái)相當(dāng)于DSA在中國(guó)市場(chǎng)總的保有量。

根據(jù)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年全國(guó)醫(yī)院（包括公立和私立的一、二、三級(jí)醫(yī)院）的數(shù)量為31056家，2697家醫(yī)院僅占到全國(guó)總醫(yī)院數(shù)量的8.6%，也就是說(shuō)全國(guó)9%不到的醫(yī)院卻擁有了國(guó)內(nèi)全部的DSA設(shè)備，DSA設(shè)備高度集中于極少數(shù)大型綜合性醫(yī)院。

注：

• 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院是目前國(guó)內(nèi)擁有DSA設(shè)備最多的一家醫(yī)院，DSA設(shè)備的數(shù)量為27臺(tái)。

• DSA設(shè)備在國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用在醫(yī)院500床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

• 500-1000床位數(shù)量是我國(guó)醫(yī)療水平技術(shù)較高醫(yī)院，雖然小于100床位的醫(yī)院數(shù)量眾多，但能夠使用DSA設(shè)備的較少。

• 大于2000床位醫(yī)院采購(gòu)DSA數(shù)量?jī)H占比6.5%，但大多數(shù)大于2000床位醫(yī)院平均擁有量最高。

DSA設(shè)備作為一種介入診斷和治療設(shè)備，對(duì)醫(yī)生的操作要求較高，目前采購(gòu)DSA設(shè)備的主力級(jí)別醫(yī)院以二級(jí)以上醫(yī)院為主，且主要是公立醫(yī)院。

歷史成交數(shù)量說(shuō)明了國(guó)內(nèi)DSA市場(chǎng)主要集中在大型綜合性醫(yī)院，未來(lái)市場(chǎng)向下存在較大空間，但受限于基層人才壓力、資金壓力，宏觀人口流向的挑戰(zhàn)，二級(jí)以下醫(yī)院市場(chǎng)的開(kāi)拓難度較大。

外企“獨(dú)霸”，國(guó)產(chǎn)DSA發(fā)展滯后

根據(jù)近3年主要品牌成交數(shù)量情況分析，目前國(guó)內(nèi)DSA市場(chǎng)主要為飛利浦、西門(mén)子和GE掌控，“GPS”三家的成交量呈逐年上漲趨勢(shì)。國(guó)產(chǎn)DSA廠(chǎng)家目前有主要包括樂(lè)普、萬(wàn)東和唯邁，基本處于弱勢(shì)，成交量少，并且年銷(xiāo)售量呈下降趨勢(shì)。

DSA屬于醫(yī)學(xué)影像治療領(lǐng)域技術(shù)門(mén)檻相對(duì)比較高的細(xì)分領(lǐng)域，國(guó)內(nèi)廠(chǎng)家在技術(shù)上與國(guó)際品牌存在較大差距。此外，用戶(hù)對(duì)品牌的認(rèn)知度也是國(guó)內(nèi)廠(chǎng)家銷(xiāo)路難以拓寬的原因。在本次座談會(huì)上，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管外科主任沈晨陽(yáng)教授就表示他們基本上沒(méi)怎么聽(tīng)說(shuō)過(guò)國(guó)產(chǎn)DSA產(chǎn)品。國(guó)產(chǎn)DSA產(chǎn)品不僅在技術(shù)和臨床上難以滿(mǎn)足臨床醫(yī)生的需求，在研發(fā)投入、市場(chǎng)培育以及企業(yè)品牌的建立上尚需努力。

目前，國(guó)內(nèi)除了樂(lè)普、萬(wàn)東和唯邁三家生產(chǎn)DSA產(chǎn)品，東軟和聯(lián)影兩家企業(yè)于2017年獲得了國(guó)家“數(shù)字診療裝備研發(fā)”專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目資金支持，分別承擔(dān)了低劑量數(shù)字減影血管造影（DSA）X-射線(xiàn)成像系統(tǒng)研制（中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)1732萬(wàn)元）、新型低劑量數(shù)字減影血管造影（DSA）X射線(xiàn)成像系統(tǒng)及臨床應(yīng)用技術(shù)（中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)1750萬(wàn)元），項(xiàng)目周期4年。前不久，東軟醫(yī)療已經(jīng)推出了首臺(tái)懸吊雙中心七軸智能血管機(jī)NeuAngio 30C（中文名“漢武”），按照聯(lián)影的研發(fā)實(shí)力，我們相信他們的DSA產(chǎn)品也會(huì)在不久的將來(lái)推向市場(chǎng)。

在先天優(yōu)勢(shì)缺乏的前提下，國(guó)內(nèi)DSA廠(chǎng)家要如何追趕進(jìn)口品牌？需要的不僅是時(shí)間，還有人才、資金等多方面的投入。

你怎么看待國(guó)內(nèi)DSA市場(chǎng)，歡迎在文末留言~

本文部分?jǐn)?shù)據(jù)來(lái)源于“中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)《2018年DSA設(shè)備市場(chǎng)研究》”，由器械之家整理撰寫(xiě)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。